据央视新闻,27日上午8:30,2024年医保目录现场谈判竞价在北京正式开始。根据此前公布的信息,从27日到30日4天的时间里,将有162个药品参加现场谈判和竞价。
今年的谈判有哪些值得关注的地方?有媒体记者在谈判现场了解到,今年和此前一样也是由全国各地遴选的25名医保部门的谈判专家,分成5个小组,进行医保支付价格的磋商,正式拉开了医保现场谈判和竞价的序幕。就今年的医保药品目录调整来说,三个特点比较受关注,第一就是动态调整,第二是支持创新,第三是减轻负担。
国家医保局透露,目前全国公立医院采购的药品中,目录内药品采购金额占比已超90%。国家医保局副局长李韬说,六年来,在坚持“保基本”的前提下,创新药以合理价格加速纳入目录,目录内品种的数量和质量显著提升。李韬表示,特别是在肿瘤、罕见病,包括高血压、糖尿病等一些慢病等治疗领域,很多新机制、新靶点的药物被纳入。很多创新药当年获批、当年纳入医保。
数据显示,6年以来,通过谈判新增医保目录药品446个,协议期内医保基金累计支出超3400亿元,惠及8亿人次,带动相关药品销售总额近5000亿元。其中,2023年通过谈判新增进入医保目录的105个药品,2024年前三季度惠及797.8万人次。
报道称,谈判最后的结果拟于11月份公布,明年1月1日落地,届时将惠及更多的患者。
按照此前发布的《2024年国家医保药品目录调整工作方案》,7月1日正式启动国家医保局成立以来的第7次国家医保药品目录调整,经形式审查、专家评审、结果确认,共有162个通用名药品确认参加谈判/竞价。
统计显示,目前全国公立医院采购的药品中,目录内药品采购金额占比已超90%。
对于医药企业来说,纳入医保目录的创新药有望实现快速放量。西南证券在其研报中指出,我国一共进行了8轮针对创新药的医保药品谈判,首次入选的创新药品,平均降幅基本都在40%-62%之间,绝大多数创新药进入医保之后实现了以量换价,销售额大幅增长。
国泰君安近期表示,医保谈判在即,有望促新一轮创新药放量。全链条支持下,创新药多项利好政策在各地陆续出台,后续政策利好有望持续推进。其中,2024年国家医保药品目录调整工作于7月正式启动,预计于11月份完成谈判并公布结果。近年来医保谈判规则更科学合理,临床证据充分、患者获益明确的国产新药有望谈判成功并销售放量。
华鑫证券此前研报认为,2024年参与申请医保和符合初审资格的品种较2023年继续增加,共有244个目录外药品、196个目录内药品通过形式审查,考虑到本轮参与企业的积极性较高,预计2024年谈判成功率将维持在80%以上的水平。支付能力限制和医疗模式差异,中国医保的创新药支付价格要低于美国的商保定价,但有巨大的人口基础的中国医保用药市场仍具有非常强的吸引力。本轮医保谈判的结果,还能看出国家医保局对双抗等具备全球创新领先的国产创新药的重视程度。