2024国家医保谈判：中成药集体现身 多款重磅tki进场-和记娱乐手机

经过了第一天相对轻快的进程以及第二天焦灼的苦战之后，2024国家医保谈判进入到第三天（10月29日）。

上午8点不到，记者发现全国人大会议中心外面的已经聚集了很多人员。事实上，当天现场的气温大概11℃，明显比昨天更冷，但是人数却要多于昨天。

从等待的人员里，记者再次看到多张出现在去年谈判现场的熟悉面孔。同时，因为听闻当天会有不少重磅产品进场，不少首日在现场出现的媒体人员今天也再次到场。

29日上午8点稍过，医保工作人员开始出场点名，大约20分钟之后，候场企业全部进场完成，2024国家医保谈判第三日议程开启。

表示谈得不错的一家中成药企业

与此同时，一位在门口等待进场同事的男子告诉记者，他们也是北京本地的一家中成药企业，当被问及是否紧张时，对方回答，“谈得成就成，谈不成就算了。”

不过，这仅是上午场谈判的其中一个面向，部分企业展现松弛感之外，更多企业似乎又陷入“苦战”之中。

记者发现，直到临近11点，谈完离场的企业不足10家，未及进场的一半。等到13点15分，记者还能看到上午进场的企业从走议中心走出，与在门口等待已久的同事汇合后快速离去。面对询问，他们则是头也不回地摆了摆手。

下午点名企业进场

根据记者获取的资料，确认在下午进场的企业数量至少有15家，参加谈判的药品至少有17个。

与上午场相似，下午场又有一大批中成药集体进场，可以确认的产品至少9个，包括：

扬子江的蓝芩口服液、以岭药业的益肾养心安神片和解郁除烦胶囊、凤凰制药的芪蛭益肾胶囊、成都华西的秦威颗粒、方盛制药的玄七健骨片、奇正藏药的如意珍宝片、真奥金银花药业的金银花口服液，以及江西青峰药业的枳实总黄酮片等。

据统计，进入《初审名单》里的中成药合计62个，包括目录外品种19个，目录内品种43个，这里面合计又有60个属于独家品种。

综合来看，全天确认进场的中成药数量至少17个，加上前两天零星进场以及29日暂未确认到名字的产品数量，目前进场的中成药占《初审名单》的比例已经超过30%。

除了中成药密集进场之外，下午同样也有多款重磅创新药登场。

其中，备受外界关注的产品之一便是上海谊众的注射用紫杉醇聚合物胶束，该产品是上海谊众目前唯一一款获批上市的产品，但因公司主要核心客户（医院）受政策影响，自费药房关停，导致紫杉醇胶束无法进行医院准入，上海谊众进入2024年后业绩变脸。

2024年前三季度，上海谊众实现营收1.70亿元，同比下降39.25%，归母净利润3467.01万元，同比下降73.46%。

在《初审名单》里，紫杉醇胶束的参照药品是紫杉醇脂质体，产品单价为228元/30mg，年度治疗费用为13680元。不过，上海谊众则表示，紫杉醇胶束较参照药品更有优势，包括显著提高了总体客观缓解率（orr）以及延长无进展生存期（pfs），以及在特定前提下，提高了患者耐受性，减轻患者相关病痛，减少相关费用支出。

值得注意的是，来自罗氏的重磅抗体偶联药物（adc）注射用维泊妥珠单抗也在下午进场，走上谈判桌。维泊妥珠单抗属于cd79b靶点最新第三代 adc，可用于一线治疗弥漫大b细胞淋巴瘤（dlbcl），以及复发/难治dlbcl。

2019年6月，维泊妥珠单抗在美国获批上市，2023年1月在国内获批。据挂网价格数据显示，为了争取进入医保目录，维泊妥珠单抗此前已经进行过降价，将单价由10400元/支降为9580元/支。

与之类似，前天进场谈判的阿斯利康的adc药物德曲妥珠单抗，也曾将单价由8860元/支降为6912元/支。

另需一提的是，近日来外界关注的pd-1产品，终于在29日下午被确认进场，包括广州誉衡生物的赛帕利单抗注射液，以及正大天晴的派安普利单抗注射液，这两款都属于目录外产品。

在适应症方面，赛帕利单抗可用于治疗经典型霍奇金淋巴瘤和pd-l阳性宫颈癌，派安普利单抗用于治疗经典型霍奇金淋巴瘤、鳞状nsclc、鼻咽癌等。其中，赛帕利单抗还是我国首个治疗宫颈癌的免疫检查点抑制剂单抗，且是全球首个100%全人源抗pd-1单抗。

在治疗费用方面，赛帕利单抗以帕博利珠单抗注射液作为参照药品，单价为17918元；派安普利则以卡瑞利珠单抗为参照药品，单价为2576.64元。

记者发现，除了下午进场的两款pd-1之外，今年通过《初审名单》的pd-1产品还有石药集团巨石生物的恩朗苏拜单抗注射液，用于治疗宫颈癌，今年6月25日在国内获批，今年将是其首次参加医保谈判。

此外，还有几款目录内pd-1产品今年或将进行新增适应症谈判，包括恒瑞医药的卡瑞利珠单抗，扩增肝细胞癌二线治疗范围，还有百济神州的替雷利珠单抗，新增一线肝癌和一线广泛期sclc在内的2项适应症，以及君实生物的特瑞普利单抗，新增包括一线肾细胞癌、一线广泛期sclc在内的4项适应症。

根据记者连续3天的现场观察，恒瑞医药和石药集团此前均已入场，但由于无法获知其所有进场产品，因而未能确定双方是否谈了pd-1产品。

但是，百济神州与君实生物两家企业的名字，3天来还未在现场响起。明天最后一天的谈判，这两家企业是否会出现在现场，又是一件值得关注的事情。

不过，针对此事，业内一资深分析师告诉记者，“新增适应症谈判的药品，就算进入了《初审名单》，同样有可能在后面的专家评审时落单，从而无法走上谈判桌。而且，就算通过专家评审，但如果企业选择了简易续约，也可以选择不来现场进行谈判的。”