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ai辅助诊断——为ai辅助技术的临床落地铺平道路
2024-11-25 9:43:09 作者:zwn  次阅读 分享到:

11月23日下午,国家医保局举行新闻发布会,解读已印发的17批医疗服务价格项目立项指南。

其中,为了支持相对成熟的ai辅助技术进入临床应用,又防止额外增加患者负担,国家医保局分析ai潜在的应用场景,在放射检查、超声检查、康复类项目中设立“ai辅助”扩展项,即同样的价格水平下,医院可以选择培养医务人员进行诊疗,也可以选择使用ai参与诊疗行为,但现阶段不重复收费。

ai辅助诊断被国家医保局列入医疗服务价格构成,不仅回应了社会各界对ai在医疗中应用的期待,也为ai辅助技术的临床落地铺平了道路。

此前11月20日,国家医保局和记娱乐怡情搏娱官网便发布了《放射检查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,其中文件指南的第4项和第24项中特别指出,ai辅助诊断作为主检查项目的扩展项,属于只扩展主项目价格的适用范围,不额外加价,子项的价格按主项目执行,不得与主项目同时收费。

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医保局发布的《放射检查类立项指南出台ct、磁共振、x光收费将执行新规》

国家医保局价格招采司医药价格处负责人蒋炳镇表示,调研发现,ai技术在一定程度上能够帮助医生提高诊断效率,但现阶段还无法完全“平替”,在已经收取相关诊疗费用后,不宜额外单就ai辅助技术再向患者收费。

ai辅助诊断技术的优势主要在于:

提高诊断准确率:ai辅助诊断技术通过分析大量医学影像和病例数据,能够辅助医生进行更准确的诊断,减少人为误差;

加快诊断速度:自动化的分析过程可以快速识别病变区域,提供快速而准确的诊断结果;

个性化治疗:ai大模型可以对患者进行精准画像,制定个性化治疗方案,帮助实现千人千面的患者管理策略。

如今ai辅助诊断技术的应用案例比比皆是,据不完全统计:

谷歌的deepmind团队开发的ai系统可以分析视网膜图像,准确诊断多种眼科疾病,如糖尿病视网膜病变和黄斑变性,诊断准确率高达94%。

阿里健康开发的肺结节筛查系统可以在秒级别内对ct图像进行分割、定位、分类和风险评估,辅助医生诊断肺癌。

腾讯的miying平台则支持多模态影像的智能分析,用于多种疾病的筛查和诊断。

百度灵医大模型:通过api或插件嵌入的方式,在200多家医疗机构中展开应用,显著提升了诊断的准确性和效率。

医联medgpt大模型:基于transformer架构,参数规模达到100b(千亿级),预训练阶段使用了超过20亿的医学文本数据,致力于实现疾病预防、诊断、治疗到康复的全流程智能化诊疗。

首都医科大学附属北京天坛医院“龙影”大模型(radgpt):通过分析mri图像描述快速生成超过百种疾病的诊断意见,平均生成一个病例的诊断意见仅需0.8秒。

随着技术的不断进步,ai工具在医疗领域的应用前景广阔,且ai技术在医疗界的应用不仅限于辅助诊断,在新药发现、健康管理、手术辅助、治疗规划、患者服务等方面,ai均可助人类医生一臂之力。

华为的心电监测手环huawei heart study和平安好医生的健康管理平台ping an health cloud。

ibm的watson for oncology通过分析患者的基因、病史和生活习惯,提供个性化的治疗方案。

ai驱动的机器人可以在手术中辅助医生进行精准操作,或在患者康复过程中提供辅助,如达芬奇手术机器人和irobot的远程医疗机器人rp-vita。

atomwise公司利用ai技术进行药物筛选,显著提高了新药发现的效率;晶泰科技的xpeedplay平台利用大模型技术,超高速生成苗头抗体,加速了药物的研发流程。

惠每科技的医疗大模型:在病历质控场景中的应用可以模拟人工专家,自动分析病历文书中存在的内涵缺陷,并通过cdss推送缺陷问题和修改意见,供医生修改病历进行参考。

医疗ai化是长期趋势,不过现阶段,ai技术在医疗领域的应用仍需处理好技术标准、伦理监管等问题,确保ai技术的安全性与有效性。



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